שלושה טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת קרניצר מפולין, על ידי קרובם, יהושע ליב גלבורד, שחי בפתח תקווה. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. שמואל קרניצר, סלומניקי.
2. אלקה קרניצר, סלומניקי.
3. הלינקה (הלינה) קרניצר, סלומניקי.
מס' שאלון: 988