חמישה טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת פטרוכוביץ'-וולפוביץ' מפולי (היום בלארוס), על ידי קרובם, עליזה לוריה, שחיה בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. מאיר פטרוכוביץ'-וולפוביץ', סלונים.
2. בלומה פטרוכוביץ'-וולפוביץ', סלונים.
3. נח פטרוכוביץ'-וולפוביץ', סלונים.
4. סונה פטרוכוביץ'-וולפוביץ', סלונים.
5. מימי (מרים) פטרוכוביץ'-וולפוביץ', סלונים.
מס' שאלון: 909