שלושה טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת קוטנר מפולין, על ידי קרובם, בלה קוטנר, שחיה בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. לאיה קוטנר, ורשה.
2. וולף קוטנר, ורשה.
3. מטקה קוטנר, ורשה.
מס' שאלון: 769