שני טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת הלפרן מפולין (היום ליטא), על ידי קרובם, בוריס שבאד, שחי בחיפה. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. לולה (קרול) הלפרן, וילנה.
2. מרי / מרושה (מריה / מרושה) הלפרן, וילנה.
מס' שאלון: 892