שני טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת סטשבסקי מפולין, על ידי קרובם, חגית חייסון, שחיה בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. משה סטשבסקי, קונסקיה.
2. שרה סטשבסקה, קומסקיה.
מס' שאלון: 822