שני טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת פלאקס מפולין, על ידי קרובם, אליעזר שוסטק, שחי בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. פייגה פלאקס, הרוביישוב.
2. ביילצ'ה פלאקס, הרוביישוב.
מס' שאלון: 724