שני טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת יוניצ'מן מפולין (היום אוקראינה), על ידי קרובם, מרים יוניצ'מן (גורביץ'), שחיה בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. גולדה יוניצ'מן, ברז'צה.
2. פייגה יוניצ'מן, ברז'צה.
מס' שאלון: 560