שלושה טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת מיטליס מפולין, על ידי אשר (זליג) לרנר, שחי בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. דוד מיטליס, בנדין.
2. איידלה מיטליס, בנדין.
3. פליציה / רות מיטליס, בנדין.
מס' שאלון: 76