טופס שאלון שהונפק על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובו מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בן משפחת פרידמן מפולין, על ידי קרובו, מ"ר יונגסטר, שחי בתל אביב. על הטופס הודבק תצלומו.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1.
מאיר הירש פרידמן, סוסנוביץ'.
מס' שאלון: 27