שלושה טפסי שאלון שהונפקו על ידי משרד עליה ומודיעין של הצ"ח בימי מלחמת העולם השנייה, ובהם מולאו בכתב-יד פרטיהם האישיים של בני משפחת זרזבסקי מפולין, על ידי דוד יוטן, שחי בתל אביב. על חלק מן הטפסים הודבקו תצלומיהם של האישים.
האישים ששאלונים על שמם בתיק:
1. צ'רניה זרזבסקה, ורשה.
2. ישראל טוביה זרזבסקי, ורשה.
3. משה ריבן זרזבסקי, ורשה.
מס' שאלון: 673